【资料图】
研究表明 ,当患者发生高度房室传导时 ,由于魏登斯基易化作用,使得在交界性自主心律之后(370 ~ 700 ms)处发生窦性或房性搏动下传心室,片段心电图易诊断为房早 。
向晋涛通过对魏登斯基现象发生时的散点图观察,发现 2 个特征 :
第一 ,魏登斯基易化作用发生时 ,1 h t-RR 散点图呈明显的 3 层水平的散点分布(不是由易化作用引起的窦性夺获或早搏只有2 层分布) ,且上 、中层距离很近 ,中层与下层距离较远 ;发生魏登斯基效应时 ,表现为 4 层水平的散点分布 ;1 hLorenz-RR 散点主导的交界性自主心律在 45 度线上的分布发生向左上方的偏离或分离形成另一分布的散点图团块 。
第二 ,魏登斯基易化时 ,诊断心电图上表现为下传窦性 P 波之后的 RR 间期稍短于逸搏或自主交界性心搏的 RR 间期 ,此可能为易化传导后 ,使紧随的交界性逸搏稍加速之故 。 此两种特征有利于识别是魏登斯基现象,而不是“早搏”或不是由易化作用引起的窦性下传夺获心室。
3 结语
心电散点图的临床应用主要是从整体和联系的节律观考察心脏节律的发生和变化,其从另一个视野看待同一领域的各个方面 ,站的维度要高 。因此 ,有所应用 ,有所发现 ,希望引起同道关注与应用 。




















